败血症性休克治疗新策略

2008-12-24 12:30:24 来源：

　　日本东京Keio大学医院Aikawa等报告称，尽管抗菌治疗有了很多进展，但败血症的发病率和病死率仍居高不下。

　　Aikawa发现，全身炎症反应综合征（SIRS）患者，在病情发展过程中病死率逐步增加，败血症病死率为30.6％，严重败血症病死率为53.3％，败血症性休克病死率高达64％。为了降低病死率必须早期识别全身炎症的征兆，及时检测血液中的致病菌。临床上需立即进行经验抗菌治疗，如抗菌治疗正确（即给致病菌敏感的抗菌药）病人生存率为65.7％。如经验抗菌治疗不正确，则生存率仅为42.3％。败血症病人血TNF－a、白介素(IL)－6、IL－8、MCP－1、HGF和sICAM－1的水平增高。根据目前对这些细胞因子和其他介质病理作用的了解，提出了一种新的治疗策略。

　　Aikawa正在检测实验动物抗IL－8抗体和一种细胞因子生成抑制剂的效果。此外，Aikawa给予败血症患者X因子抑制剂也获得了令人鼓舞的结果。

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